La epilepsia con crisis generalizadas tónico-clónicas (CGTC) es una forma común de epilepsia generalizada idiopática (EGI). Aunque a menudo se controla bien con fármacos, algunos pacientes pueden presentar resistencia a la medicación.
Un estudio reciente (Irelli et al, Epilepsia, 2024) con 247 pacientes encontró que solo el 16.3% fueron famracorresistentes. Además, muchos alcanzaron una remisión temprana, pero un 36.3% experimentaron recaídas a lo largo del seguimiento
Predictores de resistencia a fármacos: crisis relacionadas con el ciclo menstrual y predominio de las crisis matutinas.De los 63 pacientes que intentaron retirar su medicación, el 83% experimentó una recurrencia de las crisis. La única variable que aumentaba las probabilidades de éxito en la retirada fue un largo periodo sin crisis antes de interrumpir la medicación. Por ello, la decisión de retirar el tratamiento debe evaluarse detenidamente, y los pacientes deben estar bajo estricta supervisión médica durante este proceso.
Conclusión: A pesar de que este tipo de epilepsia suele responder bien a la medicación, los patrones de recaída y las dificultades para retirar la medicación subrayan la importancia de un seguimiento regular y un buen estilo de vida.
