CRISIS FUNCIONALES: COMO DIAGNOSTICARLAS Y TRATARLAS
La Academia Americana de Neurología acaba de publicar unas guías sobre manejo de crisis funcionales o psicógenas (Tolchin et al, Neurology, 2026).
Las crisis funcionales son episodios reales, no fingidos, que parecen crisis epilépticas pero no están causadas por descargas eléctricas anómalas del cerebro, sino por un mal funcionamiento de la conexión entre mente y cuerpo. Generan sufrimiento y afectan a la vida diaria, por lo que requieren un abordaje serio y respetuoso.
El diagnóstico se basa en: descripción de las crisis, vídeos grabados con el móvil (si existen), idealmente un video EEG en el que se documenten las crisis, y se pueda valorar si existe epilepsia asociada. Hay que hacer una valoración psiquiátrica para ver si hay algún trastorno asociado. Una vez establecido el diagnóstico, hay que hablar con claridad y explicarlo bien al paciente y a su familia.
La evidencia disponible muestra que las intervenciones psicológicas pueden:
reducir la frecuencia de las crisis disminuir la ansiedad mejorar la calidad de vidaEn cambio, los medicamentos para la epilepsia no ayudan si no hay epilepsia asociada y pueden retirarse de forma progresiva y supervisada. Las benzodiacepinas tampoco han demostrado beneficio para estas crisis.
Mensaje finalLas crisis funcionales tienen tratamiento y las personas pueden mejorar con información adecuada, acompañamiento y terapias específicas. #epilepsia #epilepsy #crisisfuncionales #crisispsicogenas #epilepsiadiagnostico
