ARRITMIAS CARDIACAS EN PACIENTES CON EPILEPSIA
La conexión entre epilepsia y alteraciones cardíacas ha sido objeto de estudio durante años. Sin embargo, la frecuencia y los tipos específicos de arritmias en las distintas formas de epilepsia no estaban bien definidos. Un reciente estudio multicéntrico realizado en Australia (Ha et al, 2025) aporta datos valiosos para clarificar esta relación.
Metodología del estudio
Entre 2020 y 2023, se analizaron los registros de 1.140 pacientes mayores de 16 años que fueron monitorizados de forma ambulatoria en su domicilio mediante EEG y ECG simultáneos. Se recogieron datos demográficos, tipo de epilepsia según el EEG y presencia de arritmias (tanto ictales como no ictales).
Principales hallazgos
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Las arritmias fueron significativamente más frecuentes en pacientes con epilepsia focal (32%) que en aquellos con epilepsia generalizada (15%).
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Dentro de la epilepsia focal, los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal presentaron un mayor número de arritmias (35%) comparado con otras formas focales extra-temporales (20%).
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Sin embargo, en el análisis multivariante, el único factor que se mantuvo como predictor independiente fue la edad: a mayor edad, mayor riesgo de arritmias.
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La lateralidad (origen derecho o izquierdo) de la epilepsia focal no influyó en el riesgo de arritmias.
Conclusión
Este estudio demuestra que la monitorización ambulatoria continua EEG-ECG es una herramienta útil para detectar alteraciones cardíacas en pacientes con epilepsia fuera del entorno hospitalario. Además, refuerza la necesidad de considerar la edad como un factor clave en la evaluación del riesgo cardíaco en estos pacientes.
